アメリカの医療制度は、改革の努力も空しく、問題を抱えている。ポーターは以前から医療システムの抜本的改革を訴える一人であり、他業界同様、医療分野にも健全な競争原理を導入すれば、質の高い医療サービスを低価格で享受できるようになると主張する。制度上の違いはあるが、日本にとっても重要な示唆に富んだ論文である。